Abordaje fisioterapéutico en las disfunciones sexuales femeninas - FisioClinics Logroño

La sexualidad es un aspecto central del ser humano y durante los últimos tiempos se ha evidenciado que las disfunciones sexuales femeninas son un tabú entre la población. Desmejorado la calidad de vida para las mujeres que lo padecen. En este artículo vamos a explicar las principales disfunciones sexuales femeninas y su abordaje desde FisioClinics Logroño, para ayudarte a mejorar la calidad de tus relaciones sexuales y tu salud. 

¿Qué es la fisioterapia uroginecológica?

La fisioterapia del suelo pélvico es una de las disciplinas que trabaja en pro de mejorar la funcionalidad de la musculatura perineal. Su tratamiento también está basado en el fortalecimiento y control de la musculatura con la que se relaciona (músculos abdominales, zona lumbar y diafragma), debido a que la mayoría de las disfunciones provienen de estas zonas.

¿Qué es la salud sexual? 

La salud sexual es un estado de bienestar psicológico, social y fisiológico, por lo que no solo se trata de ausencia de una enfermedad
 
La Organización Mundial de la Salud (OMS) describe que, la felicidad sexual es una de las condiciones indispensables para lograr un óptimo estado de salud psico-socio-fisiológico. Es por ello, que es indispensable abordar estos temas no solo a nivel médico y psicológico, sino también se debe incorporar el rol de un fisioterapeuta 

¿En qué consiste la fisioterapia en las disfunciones sexuales? 

La fisioterapia en las disfunciones sexuales consiste en un conjunto de técnicas que tienen como objetivo equilibrar la función erótica y aumentar el rendimiento sexual. Abordando la alteración en cualquier etapa del ciclo sexual ya sea deseo, excitación u orgasmo. 

¿Qué es una disfunción sexual? 

Una distinción sexual es cualquier alteración o problema en la respuesta sexual en un individuo sexualmente activo. Esta disfunción puede presentarse en cualquier etapa del acto sexual, afectando tanto la relación como la autoestima.

¿Cuáles son las causas de una disfunción sexual? 

Sus causas pueden ser sociales, biológicas, ambientales, psicológicas, hormonales o funcionales.
 
Existen múltiples factores causales en estas disfunciones, entre ellos:

• Debilidad o acortamiento de la musculatura del suelo pélvico.

• Neuralgia del nervio pudendo.

• Lesiones cutáneas.

• Disminución del flujo sanguíneo.

• Problemas articulares.

• Uso de fármacos.

• Miedo al dolor experimentado en relaciones previas

• Traumas previos debidos a una violación.

Además, cuando se presentan disfunciones del suelo pélvico en cualquiera de sus estructuras, pueden generar problemas que dificultan llevar una actividad sexual óptima, e incluso poder desenvolverse en su vida cotidiana debido a las molestias físicas que se producen. 

¿Cuáles son las disfunciones sexuales femeninas más comunes que aborda la fisioterapia? 

Las disfunciones sexuales femeninas que comúnmente se tratan son:

• Dispareunia (dolor en las relaciones sexuales).

• Anorgasmia (orgasmo disminuido o ausente).

• Vaginismo (imposibilidad de la penetración).

La prevalencia de estas problemáticas aumenta con la edad…

Clasificación de las disfunciones sexuales femeninas

• Disfunción orgásmica primaria: esta clasificación representa a aquellas mujeres que nunca han sentido o que durante las relaciones sexuales no logran percibir un orgasmo.
• Disfunción orgásmica secundaria: en esta clasificación se incluye a las mujeres que han perdido la sensación de un orgasmo debido a un factor índole variado, por ejemplo: el parto, puerperio, cirugías, entre otros.
• Trastorno de dolor sexual o dispareunia: esta disfunción provoca dolores o molestias, antes, durante o después del coito, tanto en hombres como mujeres. Este se puede desarrollar luego del parto, por alguna patología congestiva, infecciones, inflamación, problemas psicológicos, menopausia, o por una cirugía vaginal.
• Prolapsos uterinos: se define como el descenso del útero u órganos genitales hasta el conducto vaginal, que produce una cantidad de síntomas tales como: pesadez, sensación de un bulto en la zona pélvica e incluso genital, inflamación vulvar, incontinencia urinaria, estreñimiento, poco flujo de orina, entre otros.
• Dolor pélvico crónico: ésta algia involucra síntomas mantenidos por más de 6 meses y suelen deberse a consecuencia de una vulvodinia o dismenorrea.
• Incontinencia urinaria: se trata de la pérdida involuntaria de orina que ocurre por la incapacidad de controlar el esfínter uretral durante: un esfuerzo, ejercicio, tos, estornudos, cuando siente un deseo repentino de orinar o la combinación de esfuerzo y deseo repentino. Sus causas pueden ser debido a la pérdida de soporte de la uretra o vejiga, hipermovilidad uretral provocada por la distensión o excesiva relajación de los músculos, las fascias y ligamentos que componen el suelo pélvico. Esta incontinencia puede afectar la seguridad de la mujer a la hora de practicar el acto sexual.
• Vaginismo: es cuando un tercio externo de la musculatura de la vagina se contrae involuntariamente, como si fueran espasmos, impidiendo en mayor o menor medida que haya penetración, por ende, suele ser muy dolorosa.
• Anorgasmia o trastorno de orgasmo sexual: es cuando una persona nunca tuvo un orgasmo o perdió la capacidad de experimentarlo en algún momento de su vida sexual. Las causas de este trastorno pueden ser por una alteración de los mecanismos musculares, nerviosos, vasculares involucrados en el reflejo orgásmico, por menopausia, cirugías urogenitales, quimioterapia, radioterapia o disfunciones musculares del área.
• Menopausia: los cambios hormonales que se presentan en esta época pueden afectar los tejidos y órganos pélvicos externos que participan en la función sexual. Estos cambios pueden producir sequedad vaginal, falta de lubricación, alteración del tono muscular, prolapso, anorgasmia, falta de excitación, entre otros.

Incidencia de las disfunciones sexuales

Aproximadamente un 32% de los hombres y un 46% de las mujeres presentan alguna disfunción sexual, en algún momento de sus vidas.
Estas disfunciones pueden aparecer en cualquier edad, sin embargo, tienden a ser más frecuentes mientras más edad vamos adquiriendo.

Beneficios de la fisioterapia urogenital en las disfunciones sexuales femeninas

Estos son los beneficios que más destacan:

• Mejorar la función erótica.

• Mejorar el tono muscular del suelo pélvico.

• Eliminar la congestión de los fondos de saco vaginales.

• Mejorar la postura.

• Eliminar el miedo a la penetración.

• Favorecer la confianza y seguridad.

• Favorecer la lubricación vaginal.

Objetivos de la fisioterapia en las disfunciones sexuales

Los objetivos de la fisioterapia en el tratamiento de las disfunciones sexuales femeninas van a depender de la disfunción y del diagnóstico previo. Sin embargo, estos son alguno de los objetivos generales:

• Educar al paciente para reconocer toda su zona del suelo pélvico (fomentar el autoconocimiento de las estructuras genitales).

• Mejorar la postura y circulación sanguínea.

• Aumentar el tono muscular y la propiocepción de la musculatura del periné.

• Relajar la musculatura.

• Descontracturar la zona perineal.

• Mejorar los hábitos de la respiración.

• Aumentar la movilidad en la región pelviperineal.

• Aumentar la elasticidad de los tejidos de la abertura vaginal.

• Desensibilizar las áreas dolorosas.

• Educación sexual de la paciente.

• Trabajar los patrones posturales.

• Normalizar las tensiones en diafragmas (orofaríngeo, torácico y pélvico).

• Integrar la respiración con postura y suelo pélvico.

• Facilitar la dilatación gradual vaginal.

• Normalización de las tensiones miofasciales adyacentes y distales.

• Asegurar la función erótica de los músculos.

¿Cómo abordamos las disfunciones sexuales femeninas en FisioClinics Logroño?

En FisioClinics Logroño somos especialistas en la mujer, brindamos un servicio de fisioterapia uroginecológica en donde implementamos la valoración, la prevención y el tratamiento de las disfunciones sexuales femeninas. Nuestro objetivo es mantener la salud de la zona abdomino-lumbo-pélvica y perineal saludable, para mejorar la calidad de vida de la mujer y su salud sexual.
 
Nuestros especialistas inicialmente realizan una valoración diagnóstica, se emplea la anamnesis para recolectar la mayor información posible sobre los síntomas y tener una idea de las posibles causas. Luego, en la exploración física global se evalúa desde la postura, la respiración y hasta la zona perineal, para determinar la causa del problema, atendiendo siempre a un problema desde un enfoque multidisciplinario.
 
Después, explicamos la patología que sufre el paciente, así como la importancia de su participación para la efectividad del tratamiento. 
 
Es importante recalcar que nuestro tratamiento se realiza de manera individual y personalizada, primero iniciamos educando sobre el conocimiento de la zona genital y posteriormente se empieza a trabajar mediante terapia manual, con aparatología y ejercicios.

En fisioterapia, se pueden usar las siguientes técnicas para mejorar las disfunciones y la vida sexual del paciente:

• Biofeedback: para aumentar la consciencia en nuestro suelo pélvico y zona vaginal. Esto con el fin de reconocer la contracción de estos músculos de manera consciente.

• Ejercicios de Kegel: para mejorar el estado de la musculatura, controlar la contracción y la relajación de la misma.

• Masaje perineal: para liberar la zona y eliminar el miedo a la penetración. Además, esto nos permite normalizar la sensibilidad en la zona.

• Charlas educativas: para favorecer la confianza y la seguridad en la pareja, así como el aprendizaje de habilidades en la intimidad.

• Ejercicios de autoconocimiento: para motivar a la autopalpación vaginal y reconocer la musculatura que se debe trabajar en los ejercicios.

• Técnicas respiratorias - Ejercicios hipopresivos: para fortalecer los músculos de la región abdominopélvica

• Reeducación postural global: para mejorar la postura.

• Terapia manual, técnicas de relajación para liberar las tensiones musculares.

• Estiramientos musculares: para liberar las tensiones.

• Ejercicios propioceptivos: para aumentar la propiocepción de la zona vaginal

En definitiva la fisioterapia uroginecológica se ha convertido en una herramienta fundamental para el tratamiento de las disfunciones sexuales femeninas, esto gracias a sus múltiples beneficios que permiten recuperar la salud sexual de las mujeres.