El síndrome de Tietze puede afectar tanto a jóvenes como a adultos, esta patologia suele incluso confundirse con afecciones cardíacas ya que llega a producir un gran dolor de pecho, sus causas pueden ser multifactoriales, y pueden ser tratadas a través del abordaje global con Fiit Concept que puedes encontrar en FisioClinics, especialmente en nuestras instalaciones de Logroño donde además contamos con profesionales altamente capacitados en el uso de herramientas y métodos de tratamiento en fisioterapia ideales para todo tipo de abordajes.
Un poco acerca de anatomía…
Ante de ahondar acerca del síndrome de Tietze, es importante conocer un poco acerca de a las estructuras anatómicas involucradas, especialmente la caja torácica. Al hablar de la caja torácica se puede hacer referencia a una de las estructuras anatómicas con más relevancia en el cuerpo humano, dado principalmente a que se encarga primeramente de brindar protección a importantes órganos del cuerpo como lo es el corazón y los pulmones, así mismo, participa directamente en los movimientos involucrados en la respiración favoreciendo la entrada y salida de aire. Así pues, dicha región está compuesta por lo siguiente:
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Hueso esternal o esternón: Mismo que se encuentra en el medio de la caja torácica en su parte más anterior uniendo ambos lados de la misma, se compone por un manubrio, el cual se ve unido al tercio medial de la clavícula y 1era costilla, un cuerpo alargado el cual tiene una forma alargada y termina en una apófisis xifoides.
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Costillas: Las cuales en su totalidad forman 12 pares, mismas que tienen una característica alargada articulando en su cara más anterior con el esternón y en su parte posterior con la apófisis transversa y cuerpo de las vértebras dorsales correspondientes a su nivel. Estas costillas se dividen a sí mismas en 6 verdaderas (que se unen directamente al esternón), 4 falsas (se unen al esternón a través del cartílago costal) y 2 flotantes (No se unen al esternón).
A nivel biomecánico, las costillas se encargan propiamente de realizar movimientos de manera ascendente, descendente y rotacionales con el objetivo de poder favorecer la inspiración y espiración del aire en los pulmones, mismo movimiento se ve influenciado directamente por distintas musculaturas que se ven relacionadas directamente sobre ésta zona en donde se puede hacer mención de la siguiente:
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Músculo diafragma: Siendo quizá el principal y único músculo que es capaz de ser antagonista a sí mismo, tiene su origen a nivel de las vértebras lumbares entre L1 y L3 desde donde se disponen distintos fascículos que terminan a nivel de la cara posterior en el borde medial de las últimas 6 costillas formando una especie de cúpula que separa al corazón y los pulmones con el estómago, hígado e intestinos.
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Músculos intercostales: Dividido en externos e internos los cuales dependiendo de sus fibras participan bien sea en el proceso de inspiración o espiración propiamente.
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Músculo pectoral menor y mayor: Mismos que tienen su origen a nivel de las costillas entre la 2da y 5ta o 6ta y en caso del pectoral mayor abarcando el cartílago costocondral de las primeras 6 vértebras, si bien su participación en los procesos de respiración puede ser menores en comparación con los antes mencionados, cumplen un papel fundamental ejerciendo una fuerza traccional en sentido ascendente directamente sobre las costillas facilitando la inspiración.
¿En qué consiste el síndrome de Tietze?
Se habla de una afección de tipo inflamatoria degenerativa, que se manifiesta principalmente sobre el cartílago costal asociado a distintos factores, suele ser confundido en la mayoría de los casos con un infarto o alteraciones cardíacas.
Afección inflamatoria presente sobre el cartílago costal…
Éste tipo de enfermedad suele estar presente dentro de la población joven y adulta principalmente, pudiendo llegar a tener características diferentes en donde suele presentarse un dolor sobre la 2da, 3ra y 4ta costilla a nivel de los adultos y en los últimos cartílagos costales en los niños y jóvenes, presentándose comúnmente de manera unilateral.
¿Cuáles son los principales síntomas que se presentan a raíz del síndrome de Tietze?
Cómo se ha mencionado anteriormente, el dolor asociado a tipo de lesiones suele confundirse en la mayoría de los casos con una afección cardíaca, dado a la presencia de un dolor punzante y molesto sobre el pecho que puede llegar a ser incapacitante en algunos casos, sin embargo, también se pueden asociar otras manifestaciones clínicas como pueden ser:
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Aumento de la temperatura local a nivel de la región esternal.
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Sentimiento de irritabilidad e hipersensibilidad al contacto con algunas superficies y texturas
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Puede haber cierta restricción a los movimientos que involucran la respiración.
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En algunos casos se puede manifestar dolor irradiado hacia los hombros.
¿Qué puede producir el síndrome de Tietze?
Existen múltiples factores que se ven asociados a la aparición de éste tipo de afección dentro de los cuales se puede mencionar principalmente lo siguiente:
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Hiperactividad por parte del músculo pectoral mayor, en donde se ejerce una fuerza traccional directamente sobre el cartílago costal que puede llegar a causar microtraumatismos en él dando inicio a ésta afección.
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Práctica de deportes como el tenis, vóleibol, entre otros sin realizar un correcto acondicionamiento y preparación neuromuscular
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Realizar actividades laborales que requieran el traslado de objetos muy pesados durante un largo período de tiempo
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Golpes que tengan incidencia directamente sobre la región torácica.
Síndrome de Tietze visto desde la fisioterapia integrativa - Fiit Concept.
Es importante resaltar, que la fisioterapia en general basan sus conceptos y metodologías siguiendo dos (2) estructuras principales en donde se incluye primeramente la medicina occidental, misma en la que se explican las lesiones a través de factores externos o biomecánicos y en segundo lugar la medicina oriental, teniendo una perspectiva más holística intenta dar soluciones a problemas en los cuales las personas vienen padeciendo de manera crónica o simplemente que tienen su aparición de manera espontánea en el cuerpo.
Así pues, el Fiit Concept o fisioterapia integrativa busca en realidad explicar el origen de las distintas afecciones en el cuerpo mediante el estudio de las disfunciones que pueden venir provocadas gracias a factores psicoemocionales, disfunciones viscerales y nutricionales en donde se busca corregir las mismas mediante el uso de distintas aplicaciones mismas que se explicarán más adelante, así pues, éste tipo de tratamiento lo podrás encontrar únicamente a través de nuestro centro de rehabilitación y fisioterapia FisioClinics Logroño, donde contamos con fisioterapeutas de excelencia capacitados para garantizar un abordaje integral y adaptado a tus necesidades.
Cómo se mencionó previamente, la fisioterapia integrativa - Fiit Concept, busca dar respuesta al origen de distintas afecciones tomando en cuenta manifestaciones corporales que usualmente suelen pasar desapercibidas en la medicina occidental o convencional, en donde, en éste caso se puede relacionar la aparición de éste síndrome a una disfunción sobre el hígado y estómago principalmente los cuales pueden llegar a ocasionar un bloqueo vertebral a nivel dorsal incidiendo sobre las articulaciones costovertebrales y a su vez sobre el cartílago costal anterior y los procesos respiratorios.
Se puede decir, que el dolor manifestado a nivel esternal puede variar dependiendo de la disfunción que se padezca en donde se puede asociar el dolor izquierdo con la disfunción del estómago y el dolor derecho con la disfunción del hígado, así pues, éstas afecciones viscerales pueden ser explicadas gracias a factores como los siguientes:
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Emociones: Cuando se presenta del lado derecho (asociado al hígado) el enfado, la ira y cólera pueden influir en ello. Si el síndrome de Tietze se presenta del lado izquierdo (asociado al estómago) en donde la persona cuenta con un exceso de responsabilidad laboral o mucha carga emocional.
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Nutrición: En donde el consumo de alimentos como azúcares, frituras, café, embutidos, carnes rojas, entre otros pueden llegar a participar directamente en la disminución de éstos órganos.
Tratamiento desde la fisioterapia para el síndrome de Tietze en FisioClinics Logroño
Dentro de la fisioterapia convencional se pueden aplicar distintas maniobras y técnicas de tratamiento que sin duda pueden llegar a ser beneficiosas para lograr abordar éste tipo de patología en donde se puede destacar lo siguiente:
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Aplicación de termoterapia: A través de compresas húmedo calientes o el método INDIBA en donde se puede favorecer la regeneración de los tejidos afectados.
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Estiramiento activo: ejercicios dirigidos principalmente a la musculatura dorsal y pectoral en función de elongar las fibras musculares de los mismos.
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Terapia manual ortopédica: En donde se puede hacer uso de la liberación miofascial con el objetivo de eliminar restricciones a nivel de la fascia
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FNP (Facilitación neuromuscular propioceptiva): Donde se puede mediante el uso de distintos principios como la inervación recíproca, post descarga, sumación temporo espacial, entre otros, en donde se puede favorecer la elongación y fortalecimiento de la musculatura que involucra toda la cadena anterior.
Tratamiento desde el Fiit Concept para el síndrome de Tietze
Es importante resaltar que este concepto terapéutico busca la integración de distintos medios y métodos de tratamiento para lograr abordar las distintas disfunciones que conllevaron al desarrollo del síndrome de Tietze, algunas de las estrategias usadas para ello, se puede destacar lo siguiente:
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Osteopatía visceral: Donde se puede favorecer la manipulación de los tejidos blandos y viscerales en función de eliminar restricciones y corregir la disfunción presente en ellos.
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Técnicas de manipulación vertebral: En busca de la liberación de los posibles bloqueos vertebrales con el objetivo de poder mejorar la movilidad y aminorar progresivamente los síntomas en dicha zona.
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Asesoramiento nutricional: En donde se recomienda la eliminación de ciertos alimentos nocivos antes mencionados que generan disfunciones a nivel del estómago e hígado.
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Plantas medicinales: tratamiento en donde se asesorará y planificará de manera individualizada un abordaje medicinal compuesto por plantas medicinales que ayuden al mejoramiento de las funciones hepáticas y estomacales alteradas en el paciente.