Incontinencia urinaria de urgencia

Tratamiento de la incontinencia urinaria de urgencia en FisioClinics Logroño

La incontinencia urinaria de urgencia se define como la pérdida involuntaria de orina ante una necesidad repentina e imperiosa de orinar acompañado de una contracción involuntaria del músculo de la vejiga antes de que esta se llene. Muchas veces no llega a producirse incontinencia urinaria pero existen los mismos síntomas aunque da tiempo de llegar al baño, a esto se le llama síndrome de la vejiga hiperactiva. Son un conjunto de síntomas en la fase de llenado de la vejiga en la que el detrusor  (músculo de la vejiga) que cursan con aumento de la frecuencia miccional y nicturia o necesidad de orinar durante la noche.
La prevalencia en España es del 21,5% en personas mayores de 40 años, aumentando con la edad, siendo el tipo de incontinencia más habitual en el anciano.

Causas

La incontinencia urinaria de urgencia se debe a la contracción involuntaria del detrusor (musculo de la vejiga) durante la fase de llenado. En muchas ocasiones no hay una causa clara que lo provoque, puede ser por el estilo de vida, enfermedades subyacentes o problemas físicos, pero existen ciertos factores de riesgo como: 
  • Cirugía vaginal
  • Toma de ciertos medicamentos
  • Tabaquismo
  • Obesidad 
  • Enfermedades que afecten al sistema nervioso
  • Menopausia
  • Enfermedad o lesión que afecte a la movilidad
  • Enfermedades de la vejiga
  • Síndrome de intestino irritable

¿Cómo tratamos la incontinencia urinaria de urgencia en FisioClinics Logroño?

El tratamiento de la incontinencia urinaria de urgencia consiste en buscar y tratar la causa que la provoca, para ello se realiza una entrevista inicial con una valoración global de la persona. Muchas veces esta causa que lo provoca no se descubre, por lo que atendemos a mejorar los síntomas. Una vez realizada la valoración se propone un plan de tratamiento adecuado a cada persona adaptándonos a su situación y evolución. 
En las primeras sesiones el objetivo principal es la educación sobre el suelo pélvico y la propiocepción, o lo que es lo mismo, la localización en el cuerpo y saber y notar las contracciones que hace. A partir de ahí se buscan objetivos de reeducación del suelo pélvico. Para ello utilizamos los siguientes métodos:
  • Terapia manual para normalizar el tono de todas las estructuras implicadas, articulares, ligamentosas, musculares y fasciales.
  • Reentrenamiento de la vejiga: terapia conductual que sirve para aumentar el control de la vejiga y reeducarla.
  • Electroestimulación: mediante corrientes eléctricas, completamente agradables, podemos potenciar la musculatura ganando tono muscular en reposo y aumentar la calidad de las contracciones voluntarias o relajarla en el caso que sea necesario, siempre atendiendo a la valoración de la persona. Actualmente se realiza la neuromodulación del nervio tibial posterior, ya que está siendo la técnica más aprobada en recientes estudios médicos, con ello se consigue inhibir el centro nervioso de la micción.
  • Biofeedback: mide la calidad de contracción muscular, sirve tanto como diagnostico como ayuda para el tratamiento.
  • Ejercicios del suelo pélvico: son ejercicios específicos del suelo pélvico que se tienen que realizar sin ayuda de otros músculos como abdominales, glúteos, piernas o espalda.
  • Ejercicios de abdominales hipopresivos: es un tipo especial de ejercicio que favorece la potenciación del musculo abdominal transverso del abdomen y en sinergia (a la vez) el fortalecimiento del suelo pélvico. Obteniendo múltiples beneficios a nivel de diferentes sistemas corporales.

  • Manipulaciones osteopatías
  • Fitoterapia o tratamiento con plantas medicinales
  • Medidas higiénico-dietéticas.
Todo esto se puede complementar con tratamiento farmacológico en el caso que el médico especialista lo considere oportuno.
Este artículo pertenece a woman y a Incontinencia Urinaria

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