Abordaje fisioterapéutico del espolón calcáneo con ondas de choque - FisioClinics Logroño

En el siguiente artículo estaremos describiendo una de las herramientas terapéuticas empleadas para el abordaje del espolón calcáneo, la terapia de onda de choque: una terapia que ha demostrado ser eficiente para la reducción de este espolón. A continuación le explico a detalle cómo se produce esta lesión y su abordaje desde la terapia de ondas de choque en FisioClinics Logroño.

¿Qué es un espolón calcáneo?

El espolón calcáneo es un cúmulo de sales de calcio en la parte inferior del hueso calcáneo o hueso que da forma al talón. Esta alteración genera dolor intenso en el talón que se incrementa al caminar o permanecer de pie y frecuentemente se presenta acompañada de una fascitis plantar.
 
El espolón calcáneo se produce cuando la fascia plantar (tejido elástico que une el talón con la zona de debajo de los dedos del pie) está sometida a excesiva tracción y sobrecarga generando unas microrroturas en su inserción. Dicha inserción de la fascia se calcifica formándose una especie de hueso en el talón.

Causas del espolón calcáneo

La formación del espolón es una respuesta del cuerpo a movimientos desequilibrados o demasiado unilaterales que aumentan la tensión y el estrés sobre el origen tendinoso de la fascia plantar. Como respuesta refleja el cuerpo intenta contrarrestar el estrés excesivo, enviando y acumulando microcristales de calcio en las uniones de los tendones afectados, esto con el fin de garantizar una mayor estabilidad.
 
Por esta razón, se cree que el espolón calcáneo es realmente una especie de medida de protección y defensa de nuestro organismo. Sin embargo, si la carga incorrecta continúa, el tejido blando alrededor del crecimiento óseo puede inflamarse y causar dolor.

La aparición del espolón calcáneo es una patología multifactorial, es decir que intervienen diferentes causas en su aparición…

Generalmente se forma por un exceso de tracción mecánica de la fascia plantar, debido a deficiencias biomecánicas del pie, por fallos en el mecanismo de Windlass,
por sobrepeso y en ocasiones por problemas metabólicos que hacen que se acumule calcio en regiones tendinosas.

Factores causales mecánicos

Entre los más comunes destacan:

• Microtraumatismos.

• Pasar largos periodos de tiempo de pie

• Practicar deportes en superficies duras.

• Sobreesfuerzo físico.

Factores de riesgo

Como ya hemos mencionado existen muchos factores de riesgo que pueden contribuir con la aparición de esta lesión. Entre ellos destacan:

• Caminar mucho.

• Estar de pie durante mucho tiempo.

• El tipo de calzado (de suela dura, tacones, calzado de seguridad)

• Sobrepeso.

• Enfermedades reumáticas.

• Laxitud ligamentosa.

• Alteraciones estructurales del pie (pies cavos, valgos o planos).

Incidencia del espolón calcáneo

Esta lesión tiene una prevalencia alta, alrededor del 10% de la población lo desarrolla a lo largo de su vida.

Síntomas del espolón calcáneo

El espolón tiende a producir una sintomatología dolorosa e incómoda. Habitualmente los pacientes cursan con el siguiente cuadro clínico:

• Dolor muy intenso y localizado en el talón.

• El dolor cede en reposo y aparece cuando los tejidos están fríos (al levantarse por la mañana o tras un periodo largo sentado).

• Incapacidades para apoyar el pie.

• Alteración de la marcha (cojea en la marcha).

• Inflamación.

Diagnóstico

Para el diagnóstico nos basamos en signos y síntomas, sin embargo, para un correcto diagnóstico es recomendable hacer una radiografía, ya que ahí es donde realmente se ve la protuberancia ósea. En resonancias y ecografías también se puede observar junto con la posible afección de los tejidos blandos (tendones, ligamentos, fascia).

¿Cómo tratamos el espolón calcáneo en FisioClinics Logroño?

En FisioClinics Logroño para el tratamiento del espolón calcáneo contamos con la tecnología avanzada de ondas de choque. Además, combinamos esta técnica con otras herramientas de fisioterapia.

Las ondas de choque representan una parte fundamental de nuestro tratamiento, ya que los resultados son muy buenos. Pero además añadimos terapia manual, manipulaciones osteopáticas, pautas dietéticas y tratamientos con plantas medicinales, para un enfoque más global bajo nuestra visión del Fiit Concept.

¿Qué son las ondas de choque?

Son ondas acústicas que transmiten energía mecánica que penetra dentro de un tejido del cuerpo estimulando el flujo sanguíneo y la actividad metabólica. Estas se aplican para la destrucción de calcificaciones tendinosas y para lograr analgesia en las zonas dolorosas.

Su función es estimular los tejidos lesionados y acelerar el proceso de curación mediante la agudización de los procesos crónicos…

Efectos fisiológicos que producen las ondas de choque

Las ondas de choque emiten el proyectil que penetra al tejido, disminuyendo la inflamación, creando nuevos vasos sanguíneos, favoreciendo la estimulación del colágeno y a la disolución de calcificaciones. esto se logra gracias a los siguientes efectos que genera:

• Analgesia: estas ondas generan la inhibición de las terminaciones nerviosas dolorosas, gracias a la liberación de endorfinas que produce analgesia.

• Efecto antiinflamatorio: este efecto es provocado debido a la hipertermia inducida, que va a facilitar la circulación linfática y sanguínea, para producir estos efectos antiinflamatorios.

• Activación de la angiogénesis: el aumento del metabolismo y la hiperemia inducida por las ondas de choque favorece a la formación de los vasos sanguíneos.

• Fragmentación de calcificaciones: la onda de choque ayudará a deshacer la calcificación y estos se eliminan por la vía sanguínea

Beneficios del uso de las ondas de choque

Estos son algunos de los beneficios que proporciona esta técnica:

• Disminución de la inflamación.

• Proporciona analgesia al dolor de talón.

• Ayuda a reducir la sensibilidad.

• Acelera el proceso de cicatrización y curación de los tejidos (regeneración tisular).

• Permite recuperar la funcionalidad.

• Reabsorción de depósitos cálcicos.

• Aumento de vascularización (mayor circulación).

• Aumento de la producción de colágeno.

• Disminución de la tensión muscular.

¿Cuánto tiempo tarda en hacer efecto las ondas de choque en el espolón calcáneo?

Desde la primera sesión el paciente observa una mejoría en cuanto al dolor y en 3 sesiones hay mejoría en la deambulación llegando a dejar de cojear. El tratamiento puede durar entre 5 y 6 sesiones (una por semana).

Protocolo de tratamiento

El paciente va a estar acostado en decúbito prono con centraje del foco sobre la inserción de la fascia plantar en el calcáneo.  Primero el cabezal tiene contacto directo con la piel del paciente a través de un gel, para poder emitir las ondas y producir los efectos sobre el tejido. El protocolo durará unos 10 minutos.

¿Cuáles son las ventajas de las ondas de choque?

Ya hemos mencionado los múltiples efectos positivos que generan estas ondas sobre los tejidos. Ahora te menciono cuales son las ventajas de usar esta técnica:

• Alivio rápido del dolor.

• Terapia no invasiva.

• 90% efectividad según la evidencia científica.

• Mejor recuperación que después de una intervención quirúrgica.

Calcáneo y fascitis plantar. Ondas De Choque

En la actualidad se ha comprobado grandes efectos de la terapia con ondas de choque en calcificaciones como el espolón calcáneo, para explicarlos hemos creado el siguiente vídeo en donde nuestro especialista en el manejo de ondas de choque te explicará todo lo relacionado a este innovador método terapéutico.

Tratamiento propuesto en Fiit Concept - Fisioterapia Integrativa para el Espolón Calcáneo

Nuestro abordaje se basa en la fisioterapia integrativa bajo el Fiit Concept, enfocado en la Medicina tradicional China, la cual hace referencia en que las disfunciones viscerales tienen influencia sobre el sistema musculoesquelético. Ya que muchas veces puede producir una respuesta refleja que altera el tono muscular de determinada zona.

Causas del espolón calcáneo según el Fiit Concept - Fisioterapia Integrativa

En múltiples ocasiones este depósito de calcio se debe a que el riñón entra en disfunción y no es capaz de eliminar todos los depósitos cálcicos, por lo que el cuerpo los deposita en alguna parte del cuerpo. La disfunción del riñón se debe a diferentes motivos como: una inadecuada alimentación, estrés, cansancio secundario a situaciones de estrés, situaciones emocionales como los miedos, inseguridades o una combinación de todo esto.
 
Entiéndase lo anteriormente explicado como que no solo los factores físicos y mecánicos generan el espolón calcáneo, sino que también debemos prestar atención a los factores bioquímicos y metabólicos, ya que un mal funcionamiento renal puede dificultar la eliminación de toxinas y micro cristales de calcio, acumulándolos hasta formar el espolón.
 
Todos estos factores van a influir negativamente en el sistema musculoesquelético y combinados van a alterar la mecánica de la zona lumbar, así como también se pueden generar déficit metabólico que conlleva a la formación de microcristales de calcio en el hueso del talón. Formando finalmente el espolón calcáneo, debido a la relación establecida por el sistema nervioso simpático y parasimpático. De aquí radica la importancia del Fiit Concept, ya que de esta manera estaremos haciendo un abordaje global que nos va a permitir eliminar la causa de raíz y no solo los síntomas.

Tratamientos desde Fiit Concept – Fisioterapia Integrativa para el Espolón Calcáneo

Nuestro abordaje propuesto es:

• Asesoramiento nutricional.

• Biodescodificación

• Manipulación vertebral

• Osteopatía visceral

• Plantas medicinales

• Gestión del estrés.

Para el tratamiento es conveniente complementar como ya hemos mencionado con la terapia con ondas de choque  y con otras técnicas de fisioterapia integrativa, así como el tratamiento con plantas medicinales y una correcta dieta. Todo esto con el objetivo de poder eliminar el espolón lo antes posible y evitar que vuelva a aparecer.

En resumen, nuestro tratamiento del espolón calcáneo va dirigido a la disminución de la tensión de la fascia plantar y a la destrucción del espolón. Esto se intenta con el tratamiento integral que implementamos en FisioClinics Logroño, donde utilizamos alta tecnología, terapia manual, osteopatía visceral y la fisioterapia integrativa, para lograr una recuperación total.